Choroby układu krążenia

Pień trzewny i zwężenie tętnicy trzewnej

Pień trzewny i zwężenie tętnicy trzewnej

Pień trzewny to ważna tętnica, od której zależy prawidłowa praca narządów układu pokarmowego. W niektórych sytuacjach może dochodzić do jej nieprawidłowego zwężenia. Po czym poznać tę chorobę? Czy można ją skutecznie wyleczyć?

W skrócie:

  • Pień trzewny to ważna tętnica w obrębie jamy brzusznej, która zapewnia prawidłową pracę narządów układu pokarmowego. ✔️
  • Zwężenie pnia trzewnego może wystąpić w wyniku zespołu ucisku pnia trzewnego, miażdżycy, ucisku guza lub stanu po radioterapii. ✔️
  • Objawy zwężenia pnia trzewnego obejmują ból w górnej części brzucha, szczególnie po posiłkach, oraz spadek masy ciała. ✔️
  • Diagnostyka choroby wymaga szczegółowych badań, takich jak USG jamy brzusznej, tomografia komputerowa i angiografia. ✔️
  • Sposób leczenia zależy od przyczyny zwężenia i może obejmować operację, laparoskopię lub leczenie wewnątrznaczyniowe. ✔️

Czym jest pień trzewny?

Pień trzewny to krótka, ale szeroka tętnica w obrębie jamy brzusznej. Jest najwyższej położonym odgałęzieniem aorty brzusznej. Ma bardzo duże znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego. Pień trzewny zaopatruje w krew, a wraz z nią tlen i inne składniki żołądek, śledzionę, a częściowo także wątrobę, trzustkę, dwunastnicę i dolną część przełyku.

Choć niektóre z tych organów są dodatkowo zaopatrywane w krew przez inne tętnice, to zahamowanie dopływu krwi z pnia trzewnego powoduje martwicę. Dzieje się tak dlatego, że zakresy unaczynienia głównych tętnic nie pokrywają się i w razie zakrzepu krew nie jest uzupełniana z innego źródła.

Kiedy dochodzi do zwężenia pnia trzewnego?

Zwężenie tętnic trzewnych jest bezpośrednio powiązane z innym zaburzeniem – zespołem ucisku pnia trzewnego (tzw. Dunbara lub Harjoli-Marabla). Ucisk na tętnicę jest wywoływany przez więzadło łukowate pośrodkowe. Gdy pień trzewny jest uciśnięty, następuje jego zwężenie, co wiąże się ze zmniejszeniem ilości krwi dostarczanej do narządów układu pokarmowego.

Pamiętaj ⚕️

Samo zwężenie pnia trzewnego jest charakterystyczne dla osób starszych. Zespół ucisku pnia trzewnego jest natomiast chorobą, która dotyka najczęściej osoby w młodym wieku.

Inną przyczyną zwężenia pnia trzewnego może być miażdżyca, ucisk powodowany przez guz, stan po radioterapii jamy brzusznej.

Zobacz także:  Czy niskie ciśnienie rozkurczowe jest niebezpieczne? Jakie są objawy niedociśnienia?
jedyny obaw zwężenia tętnicy trzewnej to nawracający ból nadbrzusza po posiłkach

Jakie objawy towarzyszą zwężeniu pnia trzewnego?

Choroba daje dość niespecyficzne objawy, dlatego konieczna jest szczegółowa diagnostyka. W przypadku jej braku chorzy są często przez długie lata leczeni objawowo, co nie pozwala skutecznie rozwiązać problemu. Choroba niekiedy rozwija się także bezobjawowo – szacuje się, że w tej formie występuje u nawet 20–24% osób.

Chorzy często skarżą się na ból w górnej części brzucha, odczuwany w szczególności po posiłkach. Typowy jest też spadek masy ciała.

Badania diagnostyczne, które może zlecić ci lekarz

Aby skutecznie wyleczyć zwężenie tętnicy trzewnej, lekarz powinien zlecić szczegółowe badania diagnostyczne. Potwierdzenie choroby odbywa się na podstawie:

  • USG jamy brzusznej;
  • tomografii komputerowej;
  • angiografii wykonywanej w pozycji bocznej.

Z racji tego, że objawy zwężenia pnia trzewnego są mało charakterystyczne, ważne jest wykluczenie wszelkich innych chorób. Pacjenci kierowani są niekiedy nawet do psychiatry, by sprawdzić, czy ból nie ma podłoża psychosomatycznego.

Jak wyleczyć zwężenie pnia trzewnego?

Sposób leczenia zależy od tego, jaka jest przyczyna choroby. Celem może być albo zmniejszenie ucisku wywieranego przez więzadło, albo rozszerzenie naczyń.

Lekarze mają do dyspozycji kilka nowoczesnych metod leczenia:

  • operację polegającą na odbarczeniu pnia trzewnego – wykonuje się wówczas cięcie na wysokości nadbrzusza, preparuje naczynia aż do aorty, a następnie przecina włókna mięśniowe więzadła łukowatego i włókna nerwowe splotu trzewnego;
  • laparoskopię – to mniej inwazyjny sposób nacięcia włókien nerwowych splotu trzewnego i włókien mięśniowych więzadła, poprzez nacięcie w pępku wprowadza się kamerę oraz narzędzia laparoskopowe i za ich pomocą dokonuje się operacji;
  • leczenie wewnątrznaczyniowe – stosowane najczęściej przy miażdżycy, zabieg polega na rozszerzeniu aorty za pomocą balonu wewnątrznaczyniowego, a następnie wprowadzeniu do tętnicy stentu naczyniowego.

Choć diagnostyka choroby jest dość skomplikowana, to warto dokładnie przyjrzeć się problemowi. Leczenie chirurgiczne zwężenia pnia trzewnego daje zazwyczaj bardzo dobre rezultaty, możesz więc pozbyć się na zawsze nieprzyjemnych dolegliwości.

Zobacz także:  OZW - ostre zespoły wieńcowe. Przyczyny, objawy, pierwsza pomoc i leczenie chorego

Najczęściej zadawane pytania 

Na co dzieli się pień trzewny?

Pień trzewny dzieli się na tętnicę śledzionową, żołądkową, oraz wątrobową wspólną. 

Gdzie znajduje się pień trzewny?

Pień trzewny znajduje się przy kręgu lędźwiowym, niedaleko trzustki.


Zobacz też:
Archiwum: czerwiec 2023

Udostępnij

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *